Supplément Spécialiste
N°9789 - mercredi 20 novembre 2019
Le Spécialiste est le magazine des spécialistes sur leur discipline. Dans un numéro annuel, la rédaction spécialiste du Quotidien du Médecin fait le point sur la discipline : évolution des pratiques cliniques, exercice et environnement professionnel, débats et controverses du moment…
Sommaire
La cancérologie dans un monde qui change
Hôpital Saint-Joseph, ParisLa cancérologie évolue dans un monde où apparaissent de nouveaux facteurs de risques comme le développement des cigarettes éléctroniques, de nouveau mode de dépistage comme...
Éditions précédentes
N°9780 - 20 octobre 2019
N°9760 - 23 juin 2019
N°9751 - 19 mai 2019
N°9747 - 6 mai 2019
N°9739 - 8 avril 2019
N°9735 - 25 mars 2019
N°9710 - 13 décembre 2018
N°9705 - 26 novembre 2018
N°9703 - 19 novembre 2018
N°9697 - 25 octobre 2018
N°9677 - 28 juin 2018
N°9675 - 21 juin 2018
N°9673 - 14 juin 2018
N°9665 - 17 mai 2018
N°9660 - 26 avril 2018
N°9654 - 5 avril 2018
N°9652 - 29 mars 2018
Sommaire
La cancérologie dans un monde qui change
Hôpital Saint-Joseph, ParisLa cancérologie évolue dans un monde où apparaissent de nouveaux facteurs de risques comme le développement des cigarettes éléctroniques, de nouveau mode de dépistage comme...
Sommaire 9789
Avancées 5 6 7Les indications des tests de prédisposition évoluent Quelle place pour les inhibiteurs de PARP ? La fusion NTRK suffit à orienter la décision thérapeutique Clinique 11 12 15 21 25Les...
Avancées
Les indications évoluent
///Si l'oncogénétique existe depuis 30 ans, les indications de tests génétiques ne reposent plus aujourd'hui que sur l'histoire familiale mais intègrent également les évolutions technologiques, comme...
Quelle place pour les inhibiteurs de PARP ?
///Les résultats de plusieurs essais récents ayant souligné les bénéfices d'un inhibiteur de PARP, l'olaparib, en traitement d'entretien ont suscité un réel enthousiasme dans les cancers de l'ovaire,...
« Cancer avec fusion NTRK, l'anomalie moléculaire suffit à orienter la décision thérapeutique indépendamment de l'histologie »
Souvent difficiles à détecter sans techniques moléculaires de pointe, les cancers avec fusion NTRK bénéficient de traitements efficaces. Mais alors qu'une première AMM européenne vient d'être...
Un cadre pratique pour débuter l'expérimentation
///Alors que l'usage thérapeutique du cannabis est régulièrement mis en avant dans les médias, et que les attentes des patients sont fortes, les preuves formelles de son intérêt font pour l'instant...
Clinique
Les inhibiteurs de PARP au rendez-vous de l'ESMO
///L'ESMO 2019 s'est révélé exceptionnel pour la cancérologie gynécologique et en particulier des résultats spectaculaires dans le cancer de l'ovaire grâce à trois études menées avec les inhibiteurs...
De multiples avancées thérapeutiques
Ces dernières années, de grandes avancées thérapeutiques ont été observées dans les cancers du sein. Elles sont le fruit d'une meilleure caractérisation biologique des tumeurs du sein, soulignant leur...
Vers une chirurgie plus conservatrice et personnalisée
Premier traitement réalisé dans 80 % des cancers du sein, la chirurgie se veut aujourd'hui de plus en plus conservatrice et personnalisée. En effet, l'oncoplastie, l'ablation-reconstruction simultanée...
L'hormonothérapie délétère ?
Une analyse récemment parue de la cohorte CANTO (CANcer TOxicities), a évalué la qualité de vie de 4 262 patientes atteintes d'un cancer du sein localisé (stade I à III), au moment du diagnostic, à un...
Encore des évolutions
///La prise en charge des mélanomes de stades III et IV a récemment évolué avec les modifications des recommandations professionnelles, qui ont fait suite à l'arrivée et au remboursement des...
« Réagir face à l'évolution de la plasticité des cellules tumorales »
Si de nombreuses données confirment les bénéfices de l'immunothérapie et des thérapies ciblées, les résultats les plus attendus portent sur les combinaisons triples, associant ces deux types de...
Quelle stratégie aux stades avancés ?
///Quatrième cause de cancer en France avec 14 000 nouveaux cas par an, les cancers ORL touchent surtout les hommes (deux tiers des cas) et leurs principaux facteurs de risque sont le tabac, l'alcool...
Des résultats durables et une prise en charge coût-efficace
La maladie cancéreuse en évolution est une contre-indication à la cure thermale. En revanche, au stade de rémission, lorsque aucune masse tumorale détectable ne persiste, la prise en charge...
Vers une extension des indications de la biopsie liquide ?
///Les biopsies liquides sont de plus en plus sensibles et pourraient se décliner à tous les stades de la prise en charge. Si elles font jeu égal avec les biopsies tissulaires en cas d'altérations...
Le NGS vu du labo...
« Le séquençage de nouvelle génération (NGS) permet de faire un plan général du génome en 6 heures. C'est une révolution », s'enthousiasme le Dr Benoît Quilichini, responsable du département...
Vers de nouvelles tendances
///Si l'hormonothérapie de nouvelle génération confirme son intérêt dans les cancers de la prostate métastatiques d'emblée et dans les formes non métastatiques résistantes à la castration, le...
Actualisation des recos à l'ESMO
///L'European Society for Medical Oncology (ESMO) a publié des recommandations relatives au traitement du carcinome à cellules rénales (1), avec de nombreux changements, notamment au stade...
Quelles évolutions à venir ?
///Si la chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale semble remise en cause dans la carcinose péritonéale, d'autres champs d'investigations, comme la thérapie cellulaire CAR-T ou le dépistage par...
Coups d'arrêt et lueurs d'espoirs
///Si les essais sur la radio-embolisation (SIRT) et sur l'immunothérapie seule ont été décevants, les premiers résultats des combinaisons, associant thérapie ciblée et immunothérapie ou deux...
Vers de nouvelles indications de radiothérapie?
La chimioradiothérapie néoadjuvante et la radiothérapie stéréotaxique pourraient avoir un bénéfice, mais elles ne sont actuellement pas encore recommandées hors essais cliniques. Néanmoins,...
Du mFOLFIRINOX à la thérapie ciblée
///La prise en charge du cancer du pancréas bénéficie de progrès notables, avec l'intérêt confirmé du schéma mFOLFIRINOX en traitement d'induction ou en adjuvant, et les promesses des inhibiteurs de...
Société
Quelles priorités pour l'Institut national du cancer?
///Outre un recul historique en 2018 du nombre de fumeurs en France, les mesures mises en place visent à élargir et relancer la participation aux dépistages. Si la qualité des soins et l'accès à...
Un combat pour le droit à l'oubli
///Si la première occurrence du droit à l'oubli concernant l'assurance emprunteur date de 2013, sa reconnaissance en 2015 a été un combat de longue haleine, porté devant le Sénat et l'Assemblée...
Vers une souscription inclusive
///Évaluer le risque individuel le plus finement possible afin d'offrir à chacun une solution d'assurance, tel est l'objectif de la souscription inclusive. Pour apprécier au mieux le risque, un...
Dépistage
Cancer du col, le dépistage se réorganise
La HAS a publié des nouvelles recommandations en juillet, mettant en avant le test HPV en première intention à la place du frottis cervico-utérin pour le dépistage du cancer du col de l'utérus, et...
Prévention
Combattre les fake news
La cigarette électronique est-elle dangereuse pour la santé ? Ces dernières semaines, plusieurs décisions de villes ou d'États sont venues un peu jeter le trouble, et en France il reste encore pas mal...
Exercice
Vers une modification des critères d'autorisation
Basés notamment sur des seuils d'activité, les critères d'autorisation des établissements vont évoluer. « Le but est d'avoir une vision la plus juste possible de l'activité cancérologique de chaque...
Ne plus ignorer la possible souffrance des oncologues
L'oncologie est une spécialité à risque d'épuisement professionnel : proximité de la mort, surcharge de travail, possible sentiment d'isolement... Alors que le déni des oncologues face à leur mal-être...
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