Supplément Spécialiste
N°9654 - avril 2018
Le Spécialiste est le magazine des spécialistes sur leur discipline. Dans un numéro annuel, la rédaction spécialiste du Quotidien du Médecin fait le point sur la discipline : évolution des pratiques cliniques, exercice et environnement professionnel, débats et controverses du moment…
édito
Vers l'avenir
Président de la Fédération française de pneumologie, hôpital Avicenne, APHP et université Paris 13, Bobigny La pneumologie, ce sont des avancées techniques mais aussi une organisation des soins...
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édito
Vers l'avenir
Président de la Fédération française de pneumologie, hôpital Avicenne, APHP et université Paris 13, Bobigny La pneumologie, ce sont des avancées techniques mais aussi une organisation des soins...
Avancées
L'essor de la bronchoscopie interventionnelle
Développée dans les années 1980 pour la désobstruction des bronches dans le cadre des cancers, l'endoscopie interventionnelle a vu peu à peu ses indications s'élargir, avec désormais des applications...
Une utilité médicale qui reste à démontrer
En pneumologie comme dans les autres disciplines médicales, l'apport de la plupart des applications et objets connectés disponibles n'a pas été validé scientifiquement. Leur pertinence devra, à...
Des patients plus responsables
L'Institut national de la consommation (INC) a présenté à Bercy, à l'occasion de son cinquantenaire, son Livre blanc en matière de consommation numérique (1). « Les innovations tendent vers...
Clinique
Une enquête poussée peut être nécessaire
Si elles peuvent relever d'une cause évidente, les pneumopathies d'hypersensibilité sont parfois d'étiologie plus rare. L'enquête, rigoureuse, s'appuie sur l'interrogatoire, la visite du domicile et...
Quand la fibrose s'en mêle
Des trois formes de pneumopathie d'hypersensibilité chronique, c'est la forme fibrosante qui pose le plus de problèmes, tant au niveau du diagnostic que du traitement. Selon une classification...
Les traitements antifibrosants à l'essai dans les connectivites
Des essais sont en cours sur les traitements antifibrosants dans les pneumopathies interstitielles diffuses associées aux connectivites. Ils pourraient à terme être associés à l'immunosuppression dans...
Le diagnostic simplifié de l'exacerbation aiguë de FPI
L'évolution de la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est très variable, lentement progressive dans la majorité des cas, très rapide chez certains. Mais elle peut aussi être marquée par une...
Il faut en faire plus avant les exacerbations
Un certain nombre d'exacerbations de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) pourraient être prises en charge en ville, et, surtout, évitées. Il s'agit d'adapter le traitement sans...
Trop de patients mal traités
Étant donné qu'à peine un tiers des asthmatiques sévères consultent un pneumologue, toute la difficulté est de faire coïncider les bons patients avec les bons médicaments. «Les pneumologues doivent...
Recherche
Un bol d’air pour la recherche en santé respiratoire
Le Fonds de recherche en santé respiratoire sélectionne et finance des projets de recherche d'étudiants ou de chercheurs. Ses mots d'ordre sont « rigueur » et « transparence », aussi bien dans la...
On connaît encore très peu les effets des particules ultrafines
La pollution atmosphérique agit non seulement à court terme, en aigu, mais aussi à long terme à la suite d'expositions répétées. Il est maintenant démontré qu'elle favorise de nombreuses pathologies...
études commentées
Une association méconnue
En cas de fibrose pulmonaire idiopathique, l'association à un syndrome d'apnées obstructives du sommeil et/ou à une coronaropathie est suffisamment fréquente pour ne plus pouvoir être ignorée. Si le...
De très fréquentes comorbidités cardiovasculaires
Dans notre étude (1), nous avons aussi regardé si les patients avec une fibrose et un SAOS avaient plus de comorbidités à l'inclusion. Or nous avons trouvé statistiquement que 100 % de ceux-ci, qui...
Société
L’industrie du tabac n’est jamais à court d’idées
L'avalanche promise de hausses de prix sur le tabac va-t-elle venir à bout de la consommation en France ? Les fumeurs, dont la visibilité s'atténue, restent des proies faciles pour de nouveaux...
Cannabis : légaliser pour éradiquer
«Le tabac est une drogue qui ne présente aucun intérêt. Tout repose sur la seule dépendance chimique à la nicotine, sans aucune autre satisfaction à la prise que de supprimer le manque induit par la...
Initiatives
Soyons plus ambitieux pour les patients respiratoires!
Aujourd'hui incontournables dans le parcours de soins des patients atteints de maladies respiratoires chroniques, les soins de suite et de réadaptation restent pourtant mal connus. Selon le décret no...
Un nouveau souffle pour les maladies rares
Issue du plan national maladies rares, RespiFIL a pour objectifs d'optimiser le parcours de soins pour tous les patients en coordonnant la participation de l'ensemble des acteurs (patients,...
Patients
Et si l'observance commençait par le dialogue?
Surestimation du contrôle de leur maladie et mauvaise observance des traitements sont deux problèmes encore très présents chez les asthmatiques. Afin de mieux comprendre les freins à l'observance des...
De nouvelles conditions pour le traitement par PPC
En moyenne, 6 % des femmes et 12 % des hommes sont concernés par le syndrome d'apnées/hypopnées obstructives du sommeil (Sahos). Traitement de référence, la pression positive continue (PPC) nasale ...
Exercice
Difficultés de recrutement dans les hôpitaux généraux
L'exercice en centre hospitalier souffre d'un défaut d'image, mais a de nombreux atouts à faire valoir. Un chiffre résume à lui seul les difficultés de recrutement dans les centres hospitaliers (CH),...
Prêts pour participer à la recertificat
Le comité de pilotage de la mission relative à la recertification des compétences des médecins mis en place le mois dernier a commencé ses travaux. Le vice-président de la FFP-CNPP, le Dr Yves...
Nous devons mieux faire la promotion de nos activités
Pour le nouveau président de la SPLF, il est essentiel que les institutions de la pneumologie parlent d'une même voix, afin de gagner en visibilité à tous les niveaux. LE QUOTIDIEN : L'offre de...
Une longueur d'avance sur les data
Comment doit évoluer le métier de pneumologue dans les années qui viennent ? Quelles sont les compétences à développer ? Le Dr Yves Grillet, vice-président de la FFPCNP, a les idées claires sur les...
Une SPLF internationale
Ces dernières années, la Société de pneumologie de langue française (SPLF) a tissé des relations avec la Société européenne de pneumologie (ERS). « Nous avons en commun d'être deux sociétés savantes...
Ce qui a changé dans les tarifications
Nouveaux actes, consultations complexes et très complexes, téléconsultation... Le président du Syndicat de l'appareil respiratoire, le Dr Bruno Stach, fait le point. Trois nouveaux actes de...
Dédiée au bien-être respiratoire des Français
Bénéficiant de l'appui de son comité scientifique, la Fondation du souffle soutient le développement de projets de recherche et mène des actions nationales d'information en faveur de la santé...
Les internes en pneumologie satisfaits de la réforme
Mise en oeuvre à la rentrée 2017, la réforme du 3e cycle des études médicales a été l'occasion d'une mise à jour en profondeur du programme, des objectifs de formation et des enseignements de...
Encore quelques ajustements
Le nouveau DES de pneumologie mis en place à la rentrée de novembre durera donc cinq ans. Les clés de la réforme. Àla rentrée de novembre, le DES de pneumologie a fait peau neuve en passant de quatre...
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