Supplément Spécialiste
N°9841 - juin 2020
Le Spécialiste est le magazine des spécialistes sur leur discipline. Dans un numéro annuel, la rédaction spécialiste du Quotidien du Médecin fait le point sur la discipline : évolution des pratiques cliniques, exercice et environnement professionnel, débats et controverses du moment…
Sommaire
Le confinement, un traitement ?
Fédération des services de cardiologie, CHU Toulouse-Rangueil Les maladies cardiovasculaires et leurs comorbidités associées constituent, avec l'âge, des facteurs de mauvais pronostic au cours des...
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Sommaire
Le confinement, un traitement ?
Fédération des services de cardiologie, CHU Toulouse-Rangueil Les maladies cardiovasculaires et leurs comorbidités associées constituent, avec l'âge, des facteurs de mauvais pronostic au cours des...
Avancées
Des liens étroits ?
///Selon le Haut Conseil de la santé publique, les quatre facteurs de comorbidités associés au Covid-19 sont l'athérosclérose coronarienne, le diabète, l'hypertension artérielle et l'obésité. Les...
Quels effets en cas de Covid-19?
///Avec quelques mois de recul, les IEC et les ARA 2 ont fait la preuve de leur innocuité en cas de Covid-19. Les anticoagulants ont un effet protecteur et une place en prévention des thromboses et...
Comment prendre en charge l'insuffisance cardiaque chronique ?
///Les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique (ICC) sont plus à risque d'être infectés par le SARS-CoV-2 et de développer des formes sévères de pneumopathie liée à l'infection au...
Faut-il redouter des myocardites?
///Outre les atteintes cardiaques liées au Covid-19, une élévation de la troponine a été constatée, surtout dans les cas graves placés en réanimation. Une hausse significative de la mortalité a ainsi...
De réelles évolutions
///Si le congrès de l'American College of Cardiology (ACC) s'est déroulé cette année virtuellement, les résultats présentés étaient bien réels : place croissante des anticoagulants oraux directs...
Clinique
TAVI en l'absence de chirurgie ?
///Si la chirurgie est le traitement de référence de l'insuffisance aortique, se pose la question des patients non éligibles à l'opération ou à très haut risque chirurgical. Dans ce cas, un TAVI est-...
Pour des patients bien sélectionnés
///Suite aux débats occasionnés par les résultats discordants des études MITRA-FR et COAPT, la prise en charge actuelle des régurgitations mitrales secondaires est fondée sur l'optimisation bien...
La voie de la colchicine
///L'athérosclérose est une maladie en partie inflammatoire. Après la validation du concept en 2017 apportée par l'étude CANTOS et le canakinumab, la colchicine a récemment fait la preuve de son...
Quel est l'apport de l'imagerie multi modale ?
///En complément de la clinique, de l'électrocardiogramme et des biomarqueurs, l'imagerie cardiaque est un outil indispensable dans l'exploration de l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection...
Quand recourir à l'ablation par cathéter ?
///L'étude CASTLE AF a confirmé les bénéfices de l'ablation par cathéter chez les patients présentant une insuffisance cardiaque et une fibrillation atriale sur la mortalité et la fonction...
Faut-il être plus sélectif dans l'indication des défibrillateurs ?
///Recommandé dans la prévention de la mort subite, le défibrillateur automatique implantable (DAI) est indiqué en cas de cardiopathie ischémique (CMI) ou non ischémique (CMD), en fonction de la...
Une stratégie plus personnalisée
///Aborder une hypercholestérolémie ne se résume pas à prescrire une statine. L'approche se raisonne étape par étape, en fonction des chiffres de LDL, mais aussi du niveau de risque cardiovasculaire...
Intérêts et limites des examens
///La pratique bénéfique d'une activité physique ou sportive modérée doit être recommandée, voire prescrite par le praticien. Même intense, elle peut rarement aggraver ou révéler une cardiopathie dont...
Société
Quelles évolutions en Europe ?
///Concept de « Endocarditis Team », changements épidémiologiques et bactériologiques, intérêt de l'imagerie et de la chirurgie précoce... Les dernières recommandations de l'European Society of...
Pour une meilleure espérance de vie
///Comme le confirme une récente étude communiquée au congrès de l'ACC 2020, l'activité physique a un rôle bénéfique sur la réduction de la mortalité. Mais quels critères interviennent et comment...
On dépiste encore trop tard les SAOS
Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) devrait être recherché systématiquement en cas d'atteinte cardiovasculaire (CV), vu la fréquence de l'association et son implication pronostique. Sa...
Exercice
Le burn-out des cardiologues
///Le milieu médical n'est guère ouvert à la reconnaissance du burn-out, alors qu'il n'est pas épargné. Ni recherchée, ni traitée et encore moins prévenue, la souffrance au travail a pourtant de...
D'OSICAT à ETAPES
///Alors que le programme ETAPES permet à la France de bénéficier d'une expérimentation de la télésurveillance dans l'insuffisance cardiaque (IC), OSICAT est le plus grand essai national randomisé...
Évaluer ses effets
Afin de mieux comprendre les effets du confinement sur les insuffisants cardiaques, le Groupe insuffisance cardiaque et cardiomyopathies (GICC) de la Société française de cardiologie (SFC) a lancé mi-...
« Améliorer nos pratiques et réorganiser nos cabinets »
Le nouveau président du Syndicat national des cardiologues, élu en février, plaide pour une réorganisation des cabinets et une collaboration avec des infirmières de pratiques avancées. Comment évolue...
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