Supplément Spécialiste
N°9892 - mars 2021
Le Spécialiste est le magazine des spécialistes sur leur discipline. Dans un numéro annuel, la rédaction spécialiste du Quotidien du Médecin fait le point sur la discipline : évolution des pratiques cliniques, exercice et environnement professionnel, débats et controverses du moment…
SOMMAIRE
Pandémie et maladies métaboliques
2021 devait être l’année commémorant à la fois le centenaire de la découverte de l’insuline et marquant la venue d’une avancée espérée depuis des décennies, la boucle fermée. Mais 2020 nous a tous...
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SOMMAIRE
Pandémie et maladies métaboliques
2021 devait être l’année commémorant à la fois le centenaire de la découverte de l’insuline et marquant la venue d’une avancée espérée depuis des décennies, la boucle fermée. Mais 2020 nous a tous...
SPÉCIAL COVID
Une prise en charge adaptée au di abète
/// Le diabète de type 2 est associé à un risque accru de morbidité et de mortalité en cas de Covid-19. Différents facteurs pronostiques ont été identifiés, dont le surpoids (même sans obésité) et les...
Diabètes fulminants Des DT1 Covid-induits ?
La sévérité des infections à Covid-19 chez des diabétiques de type 2 a été abondamment investi-guée. En revanche, l’hypothèse de diabètes de type 1 (DT1) directement induits, et non uniquement...
Une pandémie qui révèle le poids de l’obésité
/// Maladie contagieuse ou métabolique ? Le Covid-19 est aggravé par l’obésité. Une raison supplémentaire de la faire reconnaître comme une maladie chronique à part entière, au même titre que le...
Comment la pandémie a changé notre pratique
/// C’est un changement à marche forcée qu’a imposé la crise Covid-19, avec une accélération considérable de la télémédecine. La pratique de la diabétologie en ressortira transformée, il nous faut...
Un « nouvel » effet de la metformine !
La metformine étant douée d’effets anti-inflammatoires et modulateurs de l’immunité, il est légitime de rechercher un meilleur pronostic chez les diabétiques hospitalisés pour Covid traités par la...
L’ETP au temps du Covid
/// La période Covid est venue souligner la fragilité de l’éducation thérapeutique. La réaliser à distance présente pourtant plusieurs avantages. Mais, pour cela, une profonde transformation est...
La piste sitagliptine
Le diabète de type 2 (DT2) est un facteur de risque d’une morbimortalité plus élevée liée au Covid-19. La sitagliptine réduit-elle la morbimortalité de ces patients ? Deux études menées en Lombardie...
CLINIQUE
Un nouveau souffle pour l’insuffisance cardiaque
/// Fréquente chez les diabétiques, notamment ceux à haut risque cardiovasculaire, l’insuffisance cardiaque reste pourtant insuffisamment dépistée. Plus que jamais, une étroite collaboration entre...
Les iSGLT2 sont d’abord des antidiabétiques oraux !
/// La grande méprise. C’est ainsi qu’on pourrait résumer les conséquences de la commercialisation différée et toujours restreinte des iSGLT2 en France. Leurs capacités de prévention cardio-rénale ont...
L’avancée majeure des iSGLT2 pour la protection rénale
/// Les iSGLT2 doivent être proposés, en addition au blocage du système rénine-angiotensine, dès les premiers stades de la néphropathie diabétique (mais aussi probablement pour des stades plus...
En 2021, la boucle fermée entre en scène
/// Dès cet été, le premier dispositif de boucle fermée, DBLG1 de Diabeloop, sera remboursé en France chez les adultes ayant une expérience d’au moins six mois de pompe, avec une HbA1c ≥ 8 %. Les...
La promesse faite aux enfants sera tenue !
/// Le congrès 2021 de la Société francophone du diabète a été très riche de symposiums, ateliers, communications orales et conférences sur la boucle fermée, à la hauteur de l’événement tant attendu...
Vers l’insuline hebdomadaire
Faire le moins d’injections d’insuline possible est le rêve de tout diabétique insulinotraité. Analogue basale de l’insuline, l’icodec (Novo Nordisk) est conçue pour une administration hebdomadaire....
Bien cerner les complications gériatriques
/// Il est indispensable d’évaluer, chez les patients âgés diabétiques, les scores d’autonomie, de cognition et de nutrition, fortement corrélés à la mortalité et qui doivent faire adapter les cibles...
Pharmacovigilance Lévothyrox NF
Fin de partie On se souvient tous de la vague de signalements d’effets indésirables gênants, très sérieux, voire graves, rapportés après l’introduction de la nouvelle formule de la Lévothyrox...
Chirurgie de l’obésité : l’exigence devient la règle
/// Meilleure évaluation des techniques opératoires, des indications qui s’affinent pour les populations particulières, un suivi qui est précisé et renforcé,un parcours de soins redéfini : l’exigence...
NUTRITION
Penser aux troubles du comportement alimentaire
/// Chez les jeunes filles en particulier, les troubles du comportement alimentaires sont fréquents et ont des conséquences délétères importantes sur l’équilibre du diabète et le risque de...
La mode des régimes « sans »
/// Quel est le rôle des rumeurs sur lesquelles se fondent les régimes « sans », qui excluent un aliment considéré comme néfaste ? Quelle est leur part de vérité et pourquoi explosent-elles ? Le point...
Diabète, obésité, surpoids : une offre de soins sur-mesure
/// Situé à Mainvilliers, en périphérie de Chartres, l’Institut de Diabétologie et Nutrition du Centre a ouvert ses portes en 2016. Établissement de soins de suite et de réadaptation, il est...
RECHERCHE
La recherche à la SFD poursuit sa dynamique
/// Depuis quatre ans président du conseil scientifique de la SFD, le Dr Gilles Mithieux souligne l’excellence et la vitalité de la recherche en diabétologie francophone, avec plus de 100 projets...
En France et dans les DOM
Incidence du diabète, enfin la baisse ! En France, peu de données sont disponibles quant à l’évolution de l’incidence et de la prévalence du diabète. D’où l’intérêt de cette étude (1) réalisée à...
« Le congrès 2021 sous le signe de l’interactivité »
Comme le précédent, le congrès la Société francophone du diabète (SFD) Strasbourg 2021 a été 100 % virtuel. Mais il a pu bénéficier de plus d’interactivité et de débats, grâce notamment à cinq chaînes...
EXERCICE
En Afrique, la dynamique numéri que
/// Société civile, institutions et start-ups : tous se saisissent des nouvelles technologies pour la santé en Afrique. Des efforts conjugués qui, associés à la créativité de la jeunesse africaine,...
« Un chantier important avec les libéraux »
Un questionnaire a été adressé à tous les endocrinologues libéraux afin de faire le point sur l’activité et les pratiques professionnelles. LE QUOTIDIEN : Comment les endocrinologues libéraux...
La découverte de l’insuline est cent enaire !
/// De la compréhension de la physiopathologie du diabète à l’identification de l’insuline, son extraction puis sa purification, quelques dizaines d’années se sont écoulées, dans une course de vitesse...
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