Supplément Spécialiste
N°9895 - avril 2021
Le Spécialiste est le magazine des spécialistes sur leur discipline. Dans un numéro annuel, la rédaction spécialiste du Quotidien du Médecin fait le point sur la discipline : évolution des pratiques cliniques, exercice et environnement professionnel, débats et controverses du moment…
COVID-19
Vacciner contre le SARS-CoV-2
/// Les patients souffrant de maladies auto-immunes systémiques rares et certains sujets atteints de rhumatisme inflammatoire chronique (RIC), du fait du traitement ou de comorbidités, sont à risque...
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COVID-19
Vacciner contre le SARS-CoV-2
/// Les patients souffrant de maladies auto-immunes systémiques rares et certains sujets atteints de rhumatisme inflammatoire chronique (RIC), du fait du traitement ou de comorbidités, sont à risque...
« Des décisions au cas par cas face au Covid-19 »
Les retentissements de l’infection par le SARS-CoV-2 chez les patients souffrant de maladies inflammatoires chroniques rhumatologiques ou systémiques sont aujourd’hui mieux connus, grâce à l’analyse...
Un bouleversement de la profession
/// Relation avec les patients et les confrères, déroulement des consultations, organisation du travail… la crise sanitaire a provoqué un véritable cataclysme dans la vie quotidienne des médecins. Les...
CLINIQUE
Le challenge du choix thérapeutique
/// L’éventail thérapeutique de la polyarthrite rhumatoïde (PR) s’est enrichi de nombreuses molécules aux mécanismes d’action différents, rendant plus complexe le choix de la bonne séquence...
En pleine évolution thérapeutique
/// Études face à faces, nouvelles molécules, actualisation des recommandations européennes… L’année 2020 a été l’objet de nombreuses évolutions thérapeutiques dans le rhumatisme psoriasique. Tour...
Enfin des avancées !
/// L’année 2020 a vu la confirmation des premiers résultats cliniques positifs avec de nouvelles molécules qui protègent le cartilage (FGF-18) ou contrôlent la douleur (anti-NGF). De nombreuses...
Quel traitement privilégier ?
/// Dans la prise en charge de la spondyloarthrite (SpA), le choix thérapeutique semble au premier abord de plus en plus complexe. Néanmoins, la connaissance de l’efficacité de chacune des molécules...
Enfin les recommandations françaises !
/// En 2020, les recommandations françaises sur la prise en charge de la goutte ont été publiées (1, 2). Que faut-il en retenir ? /// L’éducation du patient occupe une place centrale dans les...
40 ans de déceptions et d’espoirs
/// De 1978 à 2020, plus de 40 ans de carrière depuis mon internat et que de bouleversements dans la prise en charge de l’ostéoporose ! Retour sur les étapes marquantes de cette épopée. /// J’ai connu...
Pour une prise en charge précoce et multidisciplinaire de l’os tumoral
/// Afin de diminuer le risque de complications, la prise en charge des métastases osseuses doit être précoce et faire intervenir une approche pluridisciplinaire, comme évoqué en mars lors du 10e...
Quels risques sur l’os ?
/// Si la chirurgie bariatrique a un intérêt majeur pour réduire la morbimortalité de l’obésité sévère, elle a aussi un retentissement délétère sur la santé osseuse, en particulier après by-pass. Des...
INTERSPÉCIALITÉ
Pourquoi faut-il s’entendre ?
/// Les rhumatologues doivent dépasser le cadre de leur spécialité en s’appropriant les tests de dépistage de la fragilité chez leurs patients âgés à haut risque de iatrogénie ou de perte d’autonomie....
RECHERCHE
De nouvelles indications émergent
/// Utilisés dans la polyarthrite rhumatoïde et la maladie de Still, les inhibiteurs de l’IL6 ont vu leurs indications s’élargir dans l’artérite gigantocellulaire et ont donné des résultats...
EXERCICE
Un taux de pénétration variable
/// Un certain nombre de freins ralentissent encore l'utilisation des biosimilaires en rhumatologie, en particulier des biothérapies en sous-cutanée comme l’adalimumab ou l’etanercept. /// Comment...
Un Ségur en demi-teinte
/// Que résulte-t-il de la grande consultation lancée par le gouvernement après la première vague de Covid-19 ? Un bilan mitigé pour le Ségur de la santé, qui n’a pas été à la hauteur des attentes...
Des recommandations en gestation
/// À la demande du ministère, un groupe de rhumatologues a été missionné pour élaborer des « recommandations de bonnes pratiques consensuelles et de bon sens » sur les douleurs de l’épaule,...
Du Curcuma dans la gonarthrose ?
L’extrait de Curcuma longa (CL) apporterait un bénéfice dans l’arthrose en diminuant la production de NO2 et d’IL-6, deux médiateurs pro-inflammatoires, et en augmentant celle de GDF-15, un facteur de...
L’essor de la rhumatologie interventionnelle
/// À la frontière de la rhumatologie, de la radiologie et de la chirurgie, la rhumatologie interventionnelle se développe bien plus en France que dans les pays anglo-saxons. Quelle est l’étendue de...
Élargir le rôle de l’infirmière ?
/// Depuis le développement de l’éducation thérapeutique en rhumatologie, les infirmières jouent un rôle important auprès des patients. Leur rôle va peut-être à l’avenir encore s’élargir, comme dans...
E-FORMATION
L’ère du e-congrès
/// Pour répondre aux exigences sanitaires liées à la pandémie, la Société française de rhumatologie a dû s’adapter. Son congrès annuel 2020 a donc été exclusivement proposé en ligne, via une...
Deux nouvelles indications pour l’upadacitinib
Déjà disponible dans la polyarthrite rhumatoïde, l’upadacitinib (Rinvoq), un inhibiteur de JAK en une prise orale quotidienne, est désormais autorisé en Europe, depuis le 25 janvier 2021, dans la...
Le site fait peau neuve
/// Créé en janvier 2019, le Conseil national professionnel de rhumatologie (CNPR) a conçu un site à plusieurs entrées, évolutif et interactif (1). /// Regroupé avec les autres CNP au sein de la...
E-SANTÉ
« Une médecine plus personnalisée grâce au numérique »
La santé digitale présente un immense potentiel de développement. Du monitoring au phénotypage à distance, les applications en rhumatologie sont vastes mais restent parfois insuffisamment exploitées....
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